Повязки на конечности

Повязки на конечности

Колосовидная повязка на плечевой сустав. Повязка применяет­ся при лечении закрытых травм и ранений плечевого сустава; гной­но-воспалительных заболеваниях плечевого пояса, подмышечной области и верхней трети плеча.

Проводят закрепляющий тур бинта вокруг верхней трети пле­ча, затем бинт проводят по наружной поверхности поврежденно­го плеча сзади через подмышечную впадину на плечо. Далее по спине через здоровую подмышечную впадину бинт направляют на переднюю поверхность грудной клетки, затем переводят на плечо и, перекрещивая ранее наложенный тур, делают петлю во­круг плечевой кости с внутренней стороны (рис. 6.13).

Расходящаяся «черепашья» повязка на локтевой и коленный су­ставы. Повязка применяется при лечении травм и заболеваний суставов.

Повязку накладывают на коленный сустав, согнутый под уг­лом около 160°. Накладывают закрепляющий циркулярный тур бинта через надколенную чашечку, затем бинт проводят через подколенную ямку на голень, оборачивают вокруг голени через подколенную ямку, выводят на бедро, прикрывая предыдущий тур на 1/2 ширины. Бинт оборачивают вокруг бедра и через под­коленную ямку выводят на голень, прикрывая предыдущий тур на 1/2 ширины. Туры бинта попеременно укладывают ниже и выше, перекрещивая в подколенной ямке. Закрепляют повязку в нижней трети бедра. Аналогичным способом повязку накладыва­ют на локтевой сустав (рис. 6.14).

Повязка на один палец кисти. Повязка применяется для закрепления перевязочного материала на пальце при его травмах и заболеваниях. Для бинтования любого пальца кисти применяют спиральную повязку.

Накладывают фиксирующий круговой тур бинта в области лучезапястного сустава; бинт ведут по тылу кисти к основанию по­врежденного пальца и поднимают к кончику; спиральными хода­ми бинтуют палец в направлении от кончика к основанию; пере­водят бинт через тыл кисти к лучезапястному суставу и закрепля­ют несколькими циркулярными турами (рис. 6.15).

Обычная спиральная повязка не позволяет прикрыть кончик пальца. Для его закрытия удобна возвращающаяся повязка.

Бинтование начинают продольным ходом бинта вдоль пальца на тыльной поверхности; огибая кончик пальца, бинт переводят

на ладонную поверхность, проводят вдоль пальца на кисть и косо направляют к локте­вому краю лучезапястного сустава. Сделав здесь полный оборот, бинт от локтевого края кис­тевого сустава по тылу запястья проводят к основанию пальца и далее> до его кончика; спиральными турами по Направлению к ос­нованию пальца забинтовывают весь палец. Заканчивают наложение повязки круговым бинтованием на предплечье.

Повязка «перчатка» на все пальцы кисти. При необходимости забинтовать одновременно не­сколько пальцев накладывают повязку типа «перчатки», которая объединяет «спиральные повязки», наложенные на каждый палец. По­вязку применяют при лечении термических поражений и ранениях всех пальцев кисти.

Бинтование начинают с V пальца. Делают круговые фиксирующие ходы бинта в ниж­ней трети предплечья; бинт с лучевого края лучезапястного сус­тава косо направляют через тыл запястья к IV межпальцевому промежутку и поднимают в виде ползучей повязки к кончику V пальца. Накладывают обычную спиральную повязку (см. ранее) по на­правлению к основанию пальца; бинт переводят на тыл кисти и косо направляют к локтевой стороне лучезапястного сустава. Сде­лав полукруг на ладонной поверхности лучезапястного сустава, бинт с лучевой стороны через тыл запястья переводят к третьему межпальцевому промежутку и накладывают спиральную повязку на Г/ палец. Так же бинтуют и все остальные пальцы.

Повязка «варежка» на все пальцы кисти. Показания те же, что и для повязки «перчатка». Эта повязка очень проста по технике исполнения и занимает мало времени. Ее накладывают бинтом шириной 7—10 см.

Первый тур бинта продольно направляют от нижней трети пред­плечья на тыльную поверхность кисти и, огибая пальцы, перево­дят на ладонь. Далее бинт доводят до запястья, перегибают и дела­ют возвращающийся ход снова через ладонь и пальцы на тыл ки­сти. Несколькими возвращающимися турами бинта полностью за­крывают пальцы, повязку заканчивают спиральными восходящи­ми оборотами бинта от пальцев на кисть с закреплением на пред­плечье круговыми ходами.

Колосовидная повязка на I палец кисти. Повязку применяют с целью закрепления перевязочного материала при травмах и забо­леваниях I пальца.

Накладывают закрепляющий круговой тур бинта вокруг луче­запястного сустава, затем бинт направляют через тыльную поверх­ность кисти и I пальца к ногтевой фаланге, обходят ее бинтом по ладонной поверхности и по тыльной снова выходят к лучезапяст-ному суставу. Туры бинта несколько раз повторяют с перекрестом на тыльной поверхности, пока весь палец не будет закрыт. Повяз­ку завершают круговым бинтованием на предплечье.

Повязки на нижнюю конечность.На один палец стопы наклады­вают повязку по типу возвращающейся с дополнительными спи­ральными турами бинта и фиксируют у основания пальца. Однако такая повязка легко смещается, поэтому лучше ее зафиксировать вокруг голеностопного сустава над лодыжками. Показаниями к этой повязке являются потертости, микротравмы, реже панариции. На область I пальца стопы может быть наложена также повязка типа колосовидной (по аналогии с I пальцем кисти).

Возвращающаяся повязка на дистальные отделы стопы или на всю стопу накладывается при ожогах, обморожениях, атероскле-ротической гангрене и т. п. При наложении повязки надо следить за тем, чтобы между пальцами был проложен перевязочный ма­териал для предупреждения опрелостей.

«Колосовидная» повязка стопы (повязка Бодана) накладывается после растяжения связок в разных суставах стопы в качестве фик­сирующей повязки. В этом отношении наиболее целесообразна крестообразная повязка, особенно при растяжениях в голенос­топном суставе. Повязка является фиксирующей и накладывается очень туго. При этом необходимо следить, чтобы стопа в процессе бинтования находилась под прямым углом по отношению к голе­ни.

Повязка на пяточную область чаще всего выполняется по типу расходящейся «черепашьей» повязки.

При воспалительных процессах и повреждениях коленного су­става также накладывается сходящаяся или расходящаяся «чере­пашья» повязка. При повреждениях коленного сустава в нем не­редко скапливается кровь. Поэтому повязка должна оказывать дав­ление спереди и не вызывать сдавливания сосудов сзади в подко­ленной ямке.

Восьмиобразная повязка на I палец стопы. Повязку применяют при лечении травм и заболеваний 1 пальца стопы.

Накладывают круговые туры бинта в области голеностопного сустава, затем направляют бинт через тыл стопы косо на I палец, делают вокруг него оборот. Бинт выводят на тыльную поверхность пальца, пересекают в косом направлении предыдущий ход и че­рез тыльную поверхность стопы выводят к голеностопному суста­ву. Последующими восходящими восьмиобразными турами бин­та, перекрывая предыдущие на 1/2 или 1/3 ширины с перекрестом на тыльной поверхности, методично забинтовывают палец. За­крепляют конец повязки круговыми оборотами бинта в области голеностопного сустава.

Восьмиобразная повязка на голеностопный сустав. Повязка при­меняется для фиксации голеностопного сустава и перевязочного материала.

Закрепляющий тур бинта делают над голеностопным суставом и в нижней трети голени. Затем по тыльной поверхности голеностопного сустава бинт направляют на стопу излают оборот вокруг стопы. Затем вновь выводят бинт по тыльной поверхности сустава на голень. Повторяют ходы бинта до полной фиксации сустава (рис. 6.16).

Восьмиобразная повязка на коленный сустав. На согнутый ко­ленный сустав накладывают «черепашью» повязку (см. ранее). Ра­зогнутый коленный сустав можно забинтовать обычной спираль­ной или восьмиобразной повязкой с перекрестом в области над­коленника и расположением горизонтальных петель на задней по­верхности нижней трети бедра и верхней трети голени.

Повязка на всю стопу. Повязка применяется при лечении травм и заболеваний пальцев и всей стопы. Повязку на пальцы стопы, как и на пальцы кисти, накладывают по типу возвращающейся с закреплением ее круговыми ходами бинта. На всю стопу с пальца­ми также накладывают возвращающуюся повязку.

Над голеностопным суставом делают закрепляющий тур бин­та, затем несколькими ходами бинта по боковым поверхностям стопы от пятки к большому пальцу закрывают пальцы стопы. Спи­ральными ходами бинта от пальцев стопы до пятки закрывают всю стопу, повязку заканчивают циркулярным ходом бинта во­круг голеностопного сустава.

Повязка на стопу без захвата пальцев. Повязка применяется при лечении травм и заболеваний стопы без поражения пальцев.

На правой стопе бинтование начинают с наружной стороны, на левой — с внут­ренней. Первый ход бинта делают по бо­ковой поверхности пятки и стопы по на­правлению к пальцам стопы, второй ход — вокруг стопы в поперечном направлении, третий — по боковой поверхности стопы на пятку, прикрывая начало бинта. Повто­рением подобных восьмиобразных ходов бинта с перемещением на пятке вверх, а на стопе к голеностопному суставу полнос­тью закрывают всю стопу за исключением пальцев

Повязка на пяточную область. Повязка применяется при травмах и заболеваниях стопы без поражения пальцев. Первый тур бинта накладывают через стопный сустав пяточный бугор, второй — выше первого, третий направляют ниже первого, четвертый тур проходит через нитку перпендикулярно первым турам. Закрепляющий тур прохо­дит вокруг голени.

Повязка на культю. Повязку накладывают после ампутации ко­нечности. На культю конечности накладывают возвращающуюся повязку.

Несколькими круговыми ходами бинт укрепляют в поперечном направлении выше конца культи, затем перегибают под прямым углом и ведут в продольном направлении по культе, огибают ко­нец культи, проводят по задней поверхности, где снова перегиба­ют. Закрепляют перегиб круговым ходом бинта. Таким же образом туры бинта повторяют до тех пор, пока вся культя не будет закрыта.

Дата добавления: 2016-06-05 ; просмотров: 9550 ; ЗАКАЗАТЬ НАПИСАНИЕ РАБОТЫ

6 Общая характеристика десмургии

^ Повязка «варежка» на все пальцы кисти. Показания те же, что и для повязки «перчатка». Эта повязка очень проста по технике исполнения и занимает мало времени. Ее накладывают бинтом шириной 7—10 см.

Первый тур бинта продольно направляют от нижней трети пред­плечья на тыльную поверхность кисти и, огибая пальцы, перево­дят на ладонь. Далее бинт доводят до запястья, перегибают и дела­ют возвращающийся ход снова через ладонь и пальцы на тыл ки­сти. Несколькими возвращающимися турами бинта полностью за­крывают пальцы, повязку заканчивают спиральными восходящи­ми оборотами бинта от пальцев на кисть с закреплением на пред­плечье круговыми ходами.

^ Колосовидная повязка на I палец кисти. Повязку применяют с целью закрепления перевязочного материала при травмах и забо­леваниях I пальца.

Накладывают закрепляющий круговой тур бинта вокруг луче­запястного сустава, затем бинт направляют через тыльную поверх-

юсть кисти и I пальца к ногтевой фаланге, обходят ее бинтом по ладонной поверхности и по тыльной снова выходят к лучезапяст-ному суставу. Туры бинта несколько раз повторяют с перекрестом на тыльной поверхности, пока весь палец не будет закрыт. Повяз­ку завершают круговым бинтованием на предплечье.

^ Повязки на нижнюю конечность. На один палец стопы наклады­вают повязку по типу возвращающейся с дополнительными спи­ральными турами бинта и фиксируют у основания пальца. Однако такая повязка легко смещается, поэтому лучше ее зафиксировать вокруг голеностопного сустава над лодыжками. Показаниями к этой повязке являются потертости, микротравмы, реже панариции. На область I пальца стопы может быть наложена также повязка типа колосовидной (по аналогии с I пальцем кисти).

^ Возвращающаяся повязка на дистальные отделы стопы или на всю стопу накладывается при ожогах, обморожениях, атероскле-ротической гангрене и т. п. При наложении повязки надо следить за тем, чтобы между пальцами был проложен перевязочный ма­териал для предупреждения опрелостей.

«Колосовидная» повязка стопы (повязка Бодана) накладывается после растяжения связок в разных суставах стопы в качестве фик­сирующей повязки. В этом отношении наиболее целесообразна крестообразная повязка, особенно при растяжениях в голенос­топном суставе. Повязка является фиксирующей и накладывается очень туго. При этом необходимо следить, чтобы стопа в процессе бинтования находилась под прямым углом по отношению к голе­ни.

Повязка на пяточную область чаще всего выполняется по типу расходящейся «черепашьей» повязки.

При воспалительных процессах и повреждениях коленного су­става также накладывается сходящаяся или расходящаяся «чере­пашья» повязка. При повреждениях коленного сустава в нем не­редко скапливается кровь. Поэтому повязка должна оказывать дав­ление спереди и не вызывать сдавливания сосудов сзади в подко­ленной ямке.

^ Восьмиобразная повязка, на I палец стопы. Повязку применяют при лечении травм и заболеваний I пальца стопы.

Накладывают круговые туры бинта в области голеностопного сустава, затем направляют бинт через тыл стопы косо на I палец, делают вокруг него оборот. Бинт выводят на тыльную поверхность пальца, пересекают в косом направлении предыдущий ход и че­рез тыльную поверхность стопы выводят к голеностопному суста­ву. Последующими восходящими восьмиобразными турами бин­та, перекрывая предыдущие на ‘/₂ или ‘/₃ ширины с перекрестом на тыльной поверхности, методично забинтовывают палец. За­крепляют конец повязки круговыми оборотами бинта в области голеностопного сустава.

^ Восьмиобразная повязка на голеностопный сустав. Повязка при­меняется для фиксации голеностопного сустава и перевязочного материала.

Закрепляющий тур бинта делают над голеностопным суставом и в нижней трети голени. Затем по тыльной поверхности голено­стопного сустава бинт направляют на стопу и делают оборот во­круг стопы. Затем вновь выводят бинт по тыльной поверхности сустава на голень. Повторяют ходы бинта до полной фиксации сустава (рис. 6.16).

^ Восьмиобразная повязка на коленный сустав. На согнутый ко­ленный сустав накладывают «черепашью» повязку (см. ранее). Ра­зогнутый коленный сустав можно забинтовать обычной спираль­ной или восьмиобразной повязкой с перекрестом в области над­коленника и расположением горизонтальных петель на задней по­верхности нижней трети бедра и верхней трети голени.

^ Повязка на всю стопу. Повязка применяется при лечении травм и заболеваний пальцев и всей стопы. Повязку на пальцы стопы, как и на пальцы кисти, накладывают по типу возвращающейся с закреплением ее круговыми ходами бинта. На всю стопу с пальца­ми также накладывают возвращающуюся повязку.

Над голеностопным суставом делают закрепляющий тур бин­та, затем несколькими ходами бинта по боковым поверхностям стопы от пятки к большому пальцу закрывают пальцы стопы. Спи­ральными ходами бинта от пальцев стопы до пятки закрывают всю стопу, повязку заканчивают циркулярным ходом бинта во­круг голеностопного сустава.

^ Повязка на стопу без захвата пальцев. Повязка применяется при лечении травм и заболеваний стопы без поражения пальцев.

На правой стопе бинтование начинают с наружной стороны, на левой — с внут­ренней. Первый ход бинта делают по бо­ковой поверхности пятки и стопы по на­правлению к пальцам стопы, второй ход — вокруг стопы в поперечном направлении, третий — по боковой поверхности стопы на пятку, прикрывая начало бинта. Повто­рением подобных восьмиобразных ходов бинта с перемещением на пятке вверх, а на стопе к голеностопному суставу полнос­тью закрывают всю стопу за исключением пальцев.

^ Повязка на пяточную область. Повязка применяется при травмах и заболеваниях Рис. 6.16. Восьмиобраз- пяточной области.

ная повязка на голено- Первый тур бинта накладывают через стопный сустав пяточный бугор, второй — выше первого,

третий направляют ниже первого, четвертый тур проходит через щтку перпендикулярно первым турам. Закрепляющий тур прохо­дит вокруг голени.

^ Повязка на культю. Повязку накладывают после ампутации ко­нечности. На культю конечности накладывают возвращающуюся повязку.

Несколькими круговыми ходами бинт укрепляют в поперечном направлении выше конца культи, затем перегибают под прямым углом и ведут в продольном направлении по культе, огибают ко­нец культи, проводят по задней поверхности, где снова перегиба­ют. Закрепляют перегиб круговым ходом бинта. Таким же образом туры бинта повторяют до тех пор, пока вся культя не будет закрыта.

^ 6.8. Повязки на промежность

Наложение Т-образной повязки на промежность. Повязку при­меняют при лечении повреждений и заболеваний области заднего прохода и промежности.

Накладывают поясок-держалку, который завязывают вокруг та­лии. Прочной держалка получается из двух-трех горизонтальных туров бинта. К пояску посередине привязывают начало бинта и, проводя его через промежность, выводят под поясок с противо­положной стороны. Сделав петлю вокруг пояска, бинт направля­ют прежним путем обратно. Вертикальные возвращающиеся туры бинта позволяют надежно закрепить перевязочный материал в про­межности. У мужчин при бинтовании области заднего прохода

Рис. 6.17. Повязка на промежность

Рис. 6.18. Повязка на мошонку — суспензорий

вертикальные туры бинта спереди перекидывают через поясок не в одном месте, а в двух, оставляя половые органы в промежутке между расходящимися кпереди от заднего прохода вертикальны­ми ходами бинта (рис. 6.17).

^ Наложение суспензория. Повязку применяют при лечении по­вреждений и заболеваний мошонки.

Берут полоску широкого бинта длиной 30—50 см, разрезают его с концов пополам, оставляя неразрезанным участок длиной 15 — 20 см (делают прашу). Вокруг талии завязывают поясок-держалку из другой полоски бинта. Мошонку помещают в среднюю часть пра­щи, а затем задние и передние завязки объединяют и, проводя по лобку, привязывают к пояску спереди (рис. 6.18).

^ 6.9. Правила наложения эластичных бинтов и чулок на конечности

Эластичные бинты и чулки применяют при лечении варикоз­ной болезни, посттромботической болезни, растяжении связок голеностопного и коленного суставов, а также с целью профи­лактики тромбоэмболических осложнений при оперативных вме­шательствах у больных с варикозным расширением вен.

Голень бинтуют только после полного исчезновения воспале­ния мягких тканей. Бинтование проводят с утра больному, лежа­щему на кровати при поднятой вертикально вверх конечности. На­чинают бинтование с переднего отдела стопы, где циркулярным туром закрепляют бинт и продолжают бинтовать в проксималь­ном направлении. Делают спиралевидные туры бинта, на 2 /₃ ши­рины покрывающие предыдущий тур, от основания пальцев по всей стопе, голени до верхней трети бедра.

Бинт накладывают так, чтобы он не причинял больному не­приятных ощущений; закрепляют конец бинта в верхней трети бедра путем пришивания или прикалывания булавкой к подлежа­щим турам. Носят эластичные бинты и чулки днем, когда прихо­дится долго находиться на ногах. На время отдыха и на ночь их следует снимать.

Такой же эффект, как и при бинтовании эластичным бинтом, можно получить, пользуясь готовыми надколенниками и голено-стопами, чулками из эластичной ткани, в которой хлопчатобу­мажная пряжа скомбинирована с резиновой нитью. Правильно подобранные эластичный чулок и надколенник оказывают равно­мерное давление на подлежащие ткани, увеличивают устойчи­вость в суставах.

Размер эластичных чулок подбирают индивидуально в зави­симости от объема середины икры. Надевают их при приподня­той вертикально вверх конечности, как обычные чулки.

Ватно — марлевая повязка своими руками: рекомендации к применению

В период начала эпидемии ОРВИ и гриппа для тех, кто вынужден, исходя из характера своей работы, общаться с большим количеством людей (продавцы магазинов, аптеках, библиотекари, медицинские работники, кондукторы и т.д.) вводится масочный режим. Повышенный спрос на одноразовые маски вызывает их дефицит в аптечной сети. Пора вспомнить старый, проверенный веками способ, сшить марлевую маску своими руками. Ватно-марлевая повязка является самым простым и доступным средством защиты дыхательных путей от различных бактерий и инфекций. Также она необходима, когда кто-нибудь из семьи уже заболел, и вы не хотите, чтобы остальные члены семьи заразились.

Для чего нужна и когда используют

Рекомендации к применению:

— Защита от болезней, передающихся воздушно-капельным путем (грипп, дифтерия, коклюш).

— При проведении хирургических операций.

— Высокое содержание в воздухе пыли, дыма, смога. Марлевое изделие следует увлажнить водой.

— При пожаре поможет защититься от ядовитых продуктов сгорания и дыма на некоторое время.

— При бактериологической атаке, когда идет распыление ядовитых газов.

— При аварии на атомной станции средство защиты сможет обеспечить фильтрацию радиоактивной пыли.

— Заражение воздушной среды парами аммиака или хлора.

Изделие можно носить 3-4 часа, после чего его утилизируют. Если повязка использовалась для защиты от аммиака или хлора, то её необходимо сжечь.

Требования к материалу

Вата должна быть из натурального 100% хлопка, без примесей синтетики и хлора для отбеливания. В ней не должны содержаться короткие волокна, которые при вдохе могут попасть в легкие. Перед применением её можно несколько раз встряхнуть напротив источника света. Если в воздухе останется мелкая пыль, то вату лучше не использовать.

Марля должна быть достаточно плотной, чтобы обеспечивать эффективную защиту. Самыми качественными считаются бинты ГОСТ.

Синтетический материал является плохой защитой, вызывая аллергическую реакцию, раздражение и затрудняя дыхание. Качественное защитное средство лучше пошить из стерильных материалов. В готовом изделии может быть от 4 до 8 слоев. Стандартный размер ватно-марлевых повязок 15 см в высоту и 90 см в длину, из которой на завязки тратится по 30-35 см с двух сторон. Размеры изделия одинаковы для взрослых и детей.

Пошаговая инструкция по изготовлению

В разгар эпидемии в аптеках обычно начинается ажиотаж с защитными масками, поэтому лучше всего их пошить своими руками. Тем более что это не отнимет у вас много времени и сил. Одноразовая фабричная маска, приобретённая в аптеке, действует небольшой промежуток времени и её нельзя использовать вторично.

Профилактическое изделие из ваты и марли можно стирать и использовать еще несколько раз.

Теперь давайте разберемся, как изготовить ватно-марлевую повязку. Для этого вам потребуется:

— аптечный бинт или марля;

Теперь рассмотрим более подробно, как делать ватно-марлевую повязку из бинта.

Вам понадобится: 2 бинта 14 см шириной и 7 м в длину; упаковка гигиенической медицинской ваты (100 грамм). На край бинта длиной 60 см положить вату размером 14х14 см, подвернув его в бинт 3 раза. Второй бинт нужно разрезать вдоль на две части. Каждую половину скручивают для завязок, их продевают вверху и внизу, повязки зашивают. На выходе получается 12-14 повязок.

1. Возьмите две длинные полоски бинта 70-90 см и сверните их в 3 раза.

2. Прошейте их по всей длине. Можно наметать вручную или прострочить на машинке.

3. Возьмите 4 одинаковых заготовки марли 17х17 см. Между 2 слоями подложите ватный квадрат и сверху прикройте оставшимися 2 слоями марли. Обшейте намёточным швом по краям.

4. Подверните края внутрь на 1 см и аккуратно прострочите.

5. На готовую маску пришейте длинные завязки вдоль, чтобы одна была сверху, другая снизу. Они должны быть одинаковой длины.

Посередине отреза марли 100х50см поместите слой ваты 20х30см. Загните с двух сторон, длинные завязки без ваты разрежьте на две части 30-35 см от края. Они и будут служить завязками.

Как правильно носить

Чтобы марлевое изделие послужило профилактикой вирусных заболеваний, нужно знать, как правильно её надевать и носить. При правильном использовании это доступное средство может надежно защитить от микробов.

— Средство индивидуальной защиты органов дыхания должно обязательно прикрывать не только нос, но и рот.

— Завязывать её нужно плотно, но не слишком туго, чтобы не было дискомфорта.

— Надевать маску нужно тогда, когда вы заходите в магазин или транспорт.

— Если вы находитесь на работе или других общественных местах, повязка меняется раз в 2 часа, иначе бактерии, от которых мы хотим защититься, будут на ней скапливаться.

— Если вы во время эпидемии пребываете дома или на улице, повязку можно менять раз в 3-4 часа.

— Не стоит выбрасывать использованное защитное средство, достаточно его постирать в горячей воде хозяйственным мылом и прогладить горячим утюгом.

— Маска должна закрывать нос, рот и подбородок. Верхние концы подвязки завязывают на затылке, нижние — на темени.

Распространенные ошибки

Распространенной ошибкой можно назвать долгое ношение повязки и ношение её повторно. Для здорового человека такая маска может принести вред, если её не снимать больше двух часов. Вирусы гриппа имеют настолько мизерные размеры, что они легко проходят через микроскопические просветы повязки и человек дышит этими микробами. Влага, которая образуется от дыхания, сохраняет их жизнеспособность внутри.

Носить такую повязку должен именно заболевший человек. У нас же все происходит наоборот — мы сами должны оберегать себя от бацилл, распространяемых больными в многолюдных местах. Не нужно стесняться надевать маску в общественных местах. Если вас выручит в период эпидемии ватно-марлевая повязка, то совсем неважно, была она куплена в аптеке или сделана своими руками. Своевременно принятые защитные меры для профилактики намного эффектней, чем последующее длительное лечение.

(c) Федеральное бюджетное учреждение здравоохранения «Центр гигиены и эпидемиологии в Рязанской области», 2006-2021 г.

Адрес: 390046, Рязанская область, город Рязань, ул. Свободы, дом 89

Тел.: +7 (4912) 25-58-02

Соц. сети:

Учебное пособие для студентов, обучающихся по специальностям

Показание: ранение выше или ниже локтевого сустава.

1. Усадить пациента лицом к себе, успокоить, объяснить ход предстоящей манипуляции.
2. Согнуть конечность в локтевом суставе под углом 20С.
3. Взять начало бинта в левую руку, головку бинта – в правую. Бинтовать слева направо.
4. Приложить бинт к верхней трети предплечья.
5. Сделать два закрепляющих тура бинта вокруг предплечья.
6. Пересечь сгибательную поверхность локтевого сгиба и перейти на нижнюю треть плеча.
7. Наложить ходы бинта на плечо и предплечье друг на друга, постепенно сближаясь после восьмиобразных перекрестов над сгибательной поверхности локтевого сустава.
8. Закрыть локтевой сустав, опустившись в область предплечья, в место начала повязки.
9. Зафиксировать повязку, разрезать конец бинта и завязать концы на узел.

^ Алгоритм наложения спиралевидной повязки на предплечье.

Показание: ранение, ожог в области предплечья.

1. Усадить пациента лицом к себе, успокоить, объяснить ход предстоящей манипуляции.
2. Взять начало бинта в левую руку, головку бинта — в правую.
3. приложить бинт к нижней трети предплечья.
4. Сделать два закрепляющих тура бинта вокруг предплечья.
5. Наложить следующий тур бинта на ½ предыдущего тура (там, где повязка неплотно облегает конечность, сделать перегиб и продолжить бинтование спиральными ходами).
6. Закончить бинтование в верхней трети предплечья.
7. Закрепить повязку в верхней трети предплечья, разрезать конец бинта и завязать концы на узел.

Алгоритм наложения колосовидной повязки на плечевой сустав.

Показание: раневая поверхность в области плеча.

1. Усадить пациента лицом к себе, успокоить, объяснить ход предстоящей манипуляции.
2. Взять начало бинта в левую руку, головку бинта в правую.
3. Опустить конечность вдоль туловища.
4. Приложить бинт к нижней трети плеча (правая рука бинтуется слева направо, левая – справа налево).
5. Сделать два закрепляющих тура бинта вокруг нижней трети плеча.
6. Вести бинт с плеча на грудь в здоровую подмышечную впадину, сзади по спине и снова – на плечо.
7. Обвести бинт вокруг плеча, закрывая каждый предыдущий тур на 2/3 ширины бинта.
8. Повторять ходы бинта, поднимаясь с плеча к плечевому суставу, пока не закроется вся раневая поверхность.
9. Зафиксировать повязку, прикрепив конец бинта булавкой.

Алгоритм наложения повязки на все пальцы кисти (перчатка).

Показания: отморожение, ранение всех пальцев.

1. Усадить пациента лицом к себе, предплечье со стороны травмированной конечности уложить на столик, кисть свободно свисает.
2. Успокоить, объяснить ход предстоящей манипуляции.
3. Взять начало бинта в левую руку, головку бинта – в правую.
4. Приложить бинт к лучезапястному суставу.
5. Сделать два закрепляющих тура бинта вокруг лучезапястного сустава.
6. Правая рука бинтуется с 1 большого пальца, левая – с 5.
7. Вести бинт с лучезапястного сустава по тылу кисти к основанию бинтуемого пальца.
8. Завести бинт под палец, спиральными ходами опуститься к концу пальца и от конца возвратиться к основанию пальца.
9. Вести бинт от основания пальца (у основания пальца сделать крестообразный тур) через тыл кисти к лучезапястному суставу.
10. Вести бинт с лучезапястного сустава по тылу кисти на следующий палец. Повторить пункты 7 и 8.
11. Закрепить повязку на лучезапястном суставе, разрезать конец бинта и завязать концы на узел.

Алгоритм наложения повязки «варежка» на все пальцы кисти.

Показания: ожог, ранение.

1. Усадить пациента лицом к себе, успокоить, объяснить ход предстоящей манипуляции.
2. Уложить предплечье со стороны травмированной конечности на стол, кисть свободно свисает.
3. Взять начало бинта в левую руку, головку бинта — в правую.
4. Приложить бинт к лучезапястному суставу.
5. Сделать два закрепляющих тура бинта вокруг лучезапястного сустава.
6. опустить бинт с лучезапястного сустава по тылу кисти и, огибая пальцы, перейти на ладонную поверхность к лучезапястному суставу.
7. Сделать возвращающийся тур через ладонь, пальцы, на тыл кисти и далее к лучезапястному суставу (одной рукой бинтовать, другой придерживать повязку со стороны ладони).
8. Вести бинт спиральными ходами от лучезапястного сустава к концам пальцев и от концов пальцев к основанию кисти.
9. Зафиксировать повязку двумя закрепляющими турами бинта вокруг лучезапястного сустава, разрезать конец бинта и завязать на узел.

Алгоритм наложения повязки на один палец.

Показание: ранение, ожог.

1. Усадить пациента лицом к себе, предплечье со стороны травмированной кисти уложить на столик, кисть свободно свисает.
2. Успокоить, объяснить ход предстоящей манипуляции.
3. Взять начало бинта в левую руку, головку бинта – в правую.
4. Приложить бинт к лучезапястному суставу.
5. Сделать два закрепляющих тура бинта вокруг лучезапястного сустава.
6. Вести бинт с лучезапястного сустава по тылу кисти к основанию бинтуемого пальца.
7. Бинтовать спиральными ходами палец в направлении от основания к кончику пальца и далее от кончика пальца к основанию.
8. Перевести бинт через тыл кисти (у основания пальца переход на кисть крестообразным ходом) к лучезапястному суставу.
9. Закрепить повязку на лучезапястном суставе двумя закрепляющими турами.
10. Разрезать конец бинта и завязать концы на узел.

Алгоритм наложения косыночной повязки на кисть.

Показания: фиксация перевязочного материала при ранении, ожоге.

1. Усадить пациента лицом к себе, успокоить, объяснить ход предстоящей манипуляции.
2. Расстелить косынку на столе, основанием к лучезапястному суставу, верхушкой к пальцам кисти.
3. Уложить кисть, а косынку (посередине).
4. Завернуть верхушку косынки поверх пальцев тыльной поверхности кисти.
5. Завернуть боковые концы косынки, перехлестнуть на лучезапястном суставе и завязать узел.

Алгоритм наложения косыночной повязки

на локтевой сустав.

1. Усадить пациента лицом к себе, успокоить, объяснить ход предстоящей манипуляции.
2. Приготовить косынку.
3. Согнуть руку в локтевом суставе до прямого угла.
4. Поместить косынку позади больной руки: основание косынки у пальцев кисти, верхушку косынки – у локтевого сустава больной конечности, верхний конец косынки уложить на надплечье больной конечности, нижний конец косынки свешивается вниз вдоль туловища.
5. Приподнять нижний свисающий конец косынки и перекинуть через предплечье на здоровое надплечье.
6. Завести оба конца за шею и завязать на узел.
7. Завернуть локтевой сустав верхушкой косынки и прикрепить к передней ее части булавкой.

Алгоритм наложения косыночной повязки на голову.

1. Усадить пациента, успокоить.
2. Объяснить ход предстоящей манипуляции.
3. Приготовить косынку.
4. Наложить основание косынки на затылок.
5. Опустить верхушку косынки на лоб и лицо.
6. Стянуть боковые концы к лобной части головы и завязать узел.
7. Завернуть верхушку косынки под узлы сверху.

Алгоритм наложения пращевидной повязки на подбородок.

Показания: ранения, ожоги, фиксация повязок после оперативных вмешательств, травма нижней челюсти.

1. Усадить пациента, успокоить.
2. Объяснить ход предстоящей манипуляции.
3. Отрезать от бинта шириной 20 см полосу длиной 75-90 см.
4. Сложить полоску бинта вдвое.
5. Скатать концы полоски бинта к середине (середина длиной 20 см).
6. Разрезать концы полоски бинта в продольном направлении до середины.
7. Наложить середину пращи на область подбородка.
8. Перекрестить разрезанные концы:

• Поднять нижние завязки вертикально вверх впереди ушей на темя и завязать узлом;
• Опустить верхние завязки, направить вдоль нижней челюсти на затылок и завязать узлом.

^ Алгоритм наложения повязки на одно ухо.

Показания: послеоперационное состояние, заболевание среднего уха.

1. Усадить пациента лицом к себе, успокоить, объяснить ход предстоящей манипуляции.
2. Взять начало бинта в левую руку, головку бинта – в правую.
3. Приложить бинт к лобной части головы.
4. Бинтовать левое ухо справа – налево, правое ухо – слева направо.
5. Сделать два закрепляющих тура бинта вокруг лобной и затылочной области головы.
6. Опустить бинт с лобной области головы на верхнюю часть ушной раковины.
7. Сделать закрепляющий тур бинта через лобную и затылочную область головы.
8. Зафиксировать повязку, разрезав конец бинта и завязав на узел на лобной части головы.

Алгоритм наложения «возвращающейся» повязки

на один палец.

1. Сделать два закрепляющих тура бинта вокруг лучезапястного сустава.
2. Вести бинт с лучезапястного сустава по тылу кисти вдоль травмируемого пальца.
3. Обогнуть кончик пальца, бинт вести с ладонной поверхности до основания пальца, затем – от ладонной поверхности через кончик пальца к основанию на тыльной поверхности кисти. Рукой, свободной от бинта, придерживать повязку на ладонной поверхности кисти пациента.
4. Бинтовать ползучим типом от основания к кончику пальца, затем спиралевидными ходами – от кончика пальца к основанию.
5. Перевести бинт через тыл кисти к лучезапястному суставу (у основания пальца – переход на кисть крестообразным ходом).
6. Закрепить повязку на лучезапястном суставе двумя закрепляющими турами.
7. Разрезать конец бинта и завязать на узел.

Пальцевое прижатие артерии на протяжении.

Прижатие артерии на протяжении, т.е. выше ранения (ближе к сердцу), основано на том, что некоторые артерии доступны пальпации и просвет их может быть полностью перекрыт к подлежащим костным образованиям. Данный способ выгоден тем, что технически несложен, не инфицирует рану и дает достаточное количество времени для приготовления всего необходимого для применения более удобного способа остановки кровотечения — давящей повязки, жгута, закрутки.

Прижать артерию можно пальцем, ладонью, кулаком.

Алгоритм пальцевого прижатия височной артерии.

1. Усадить пациента лицом к себе.
2. Успокоить его.
3. Прижать височную артерии выше козелка уха к височной кости.

Алгоритм пальцевого прижатия челюстной артерии.

1. Уложить пациента на спину.
2. Успокоить пациента.
3. Прижимают наружную челюстную артерию к нижней челюсти на границе средней и задней ее трети.

Алгоритм пальцевого прижатия плечевой артерии.

1. Усадить пациента лицом к себе.
2. Успокоить его.
3. При кровотечении из нижней и средней трети и предплечья плечевая артерия придавливается к плечевой кости у внутреннего края двуглавой мышцы.

Алгоритм пальцевого прижатия подключичной артерии.

1. Усадить пациента лицом к себе.
2. Успокоить его.
3. Кровотечение в верхнем отделе плеча останавливается прижатием подключичной артерии к I ребру.
4. Для этого руку у больного отводят к низу и назад, после чего сдавливают артерию позади ключицы.

Алгоритм пальцевого прижатия сонной артерии.

1. Усадить пациента лицом к себе.
2. Успокоить его.
3. Кровотечение из ран головы и шеи останавливают, прижимая общую сонную артерию к поперечному отростку YI шейного позвонка по переднему краю грудино- ключично-сосцевидной мышцы на границе её нижней и средней трети.

Алгоритм пальцевого прижатия подмышечной артерии.

1. Усадить пациента лицом к себе.
2. Успокоить его.
3. Подмышечную артерию прижимают в подмышечной ямке к головке плеча.

Алгоритм наложения кровоостанавливающего жгута

при артериальном кровотечении.

1. Конечность приподнимается.

2. На конечность выше и ближе к ране накладывается ткань (одежда)

3. Жгут растягивают в средней трети двумя руками, подводят его под конечность и накладывают в растянутом состоянии один виток, затем еще 2-3 витка до прекращения кровотечения. Накладывают туры бинта так, чтобы они располагались рядом друг с другом, не перекрещивались и не ущемляли кожи.

4. Конец жгута закрепляется цепочкой или кнопочным зажимом.

5. Под последний тур жгута помещают записку с указанием даты и времени наложения (час и мин).

Применение повязки для лечения ожога

Ожоговая травма – одно из самых распространенных в мире травматических повреждений. Нередко перед пациентами стоит выбор какую повязку наложить на место ожога. В данном случае способ лечения зависит от площади поражения, глубины ожога, общего состояния здоровья пострадавших. При этом важно помнить, что в домашних условиях можно лечить только поверхностные незначительные ожоги. При возникновении более серьезной травмы необходимо обратиться к врачу.

Основными задачами лечения ожогов являются:

• ускорение сроков заживления,
• улучшение качества жизни пациентов с ожоговой травмой,
• улучшение отдаленных результатов лечения,
• снижение процента инвалидизации.

Какие повязки накладываются при ожогах

Простые повязки, которые могут быть пропитаны лекарственным веществом. Они закрепляются на поврежденном участке тела на непродолжительное время. Обладают высокими адгезивными свойствами, то есть прилипают к ране, раневое отделяемое проникает на кожные покровы вокруг раны, в связи с чем требуется их частая смена. Наложение таких повязок на ожоговую поверхность может сопровождаться болевыми ощущениями.

Атравматичные мазевые повязки на основе гидрофобного тюля, полиамидной сетки или крупноячеистой хлопчатобумажной ткани. Они выполняют функцию промежуточного слоя между раной и дополнительным абсорбирующим покрытием, но не оказывают лечебного действия.

Раневые покрытия – средства наружного применения, которые не только дренируют полость, но и поддерживают оптимальные условия для заживления раны. Их преимущества по сравнению с другими перевязочными средствами:

• атравматичные,
• не вызывают токсического и местно-раздражающего действия,
• обеспечивают комфорт во время нахождения на ране,
• длительно эксплуатируются.

Компания «КонваТек» является мировым лидером по производству высокотехнологичных раневых покрытий.

Лечение в стационаре

Решение по поводу того, какая повязка накладывается на место тяжелого ожога, в условиях стационара принимается только медицинскими специалистами. Так, для лечения дермальных поверхностных и дермальных глубоких (2 и 3 степени) ожогов под наблюдением врача рекомендуется наложить стерильную повязку.

Наиболее предпочтительно применение стерильного раневого покрытия Аквасель Берн (в форме пластины прямоугольной формы), изготовленного по специальной технологии Гидрофайбер. Несмотря на то, что покрытие очень тонкое, оно способно впитывать большое количество раневого отделяемого, обеспечивать влажную среду для более быстрого и качественного заживления.

Благодаря прошивке, покрытие остается целостным во время нахождения на раневой поверхности даже при двигательной активности. Применение Аквасель Берн исключает необходимость частых перевязок, так как может находиться на ране до 21 дня, то есть до полного заживления раны. Более подробную информацию можно получить, посмотрев видео в разделе «Вебинары».

В домашних условиях

Каждый из нас сталкивался с ожоговой травмой в быту. Универсальный продукт, который должен быть в домашней аптечке на этот случай, ожоговая повязка Грануфлекс Супертонкий**. Это раневое покрытие состоит из внутреннего, соприкасающегося с раной, слоя гидроколлоидов, обладающих свойством прилегания, и внешнего слоя полиуретановой пленки.

Грануфлекс Супертонкий обеспечивает:

• отсутствие дополнительных смен (покрытие может находиться на ране до 7 дней),
• уменьшение боли и жжения в области раны как при использовании средства, так и во время его удаления, так как отсутствует эффект прилипания,
• защиту от инфекции,
• сокращение расходов на лечение.

Раневое покрытие просто в применении и не требует дополнительных фиксирующих средств. Методика наложения очень проста:

1. возьмите раневое покрытие и откройте защитный блистер,
2. удалите защитную бумагу и наложите на ожог стерильную повязку.

Спустя несколько минут под действием температуры кожных покровов, раневое покрытие расправится и станет незаметным (эффект «второй кожи»). Учитывая, что поверхность полупрозрачная, то можно без дополнительных перевязок следить за состоянием раны и вести при этом активный образ жизни, не опасаясь за положение покрытия – оно останется на месте.

Перейдите в каталог продукции, чтобы подробнее ознакомиться с повязками для лечения ожогов ConvaTec.